Medici

• Dr. Maria ALEXANDRESCU
  • - Medic specialist Radiologie Imagistica Medicala
  • - competente : ecografie, CT, RM
• Dr. Cristica TEODORA
  • - Medic specialist Radiologie Imagistica Medicala
  • - competente : ecografie, CT, RM

Echipamente medicale

Osteodensitometru DPX – PRODIGY (producator GENERAL ELECTRIC)

Util in depistarea osteoporozei si a distiributiei tesutului adipos din organism.

Informatii Osteoporoza

Este un factor important care poate determina cresterea morbiditatii si mortalitatii prin fracturile osteoporotice.

Modificare stilului de viata si masurile preventive reprezinta factori importanti in preventia osteoporozei si a fracturilor pe os patologic.

Astazi exista tratamente care trateaza osteoporoza prin cresterea densitatii osoase si deci prin scaderea incidentei fracturilor pe os osteoporotic.

Densitatea osoasa

Este, odata cu inaintarea in virsta, cel mai bun predictor al riscului de fractura.

Termenul de osteoporoza se poate utilize in 2 moduri:

• caracteristica a unor oase
• diagnostic (boala)

Exista multiple cause care pot determina osteoporoza osoasa:

• tratament cu corticosteroizi
• boala Cushing
• deficiente nutritionale

Atunci cind folosim cuvintul osteoporoza ca si diagnostic (boala) densitatea minerala ososa si scoru T sunt sub valorile osoase normale.

Osteopenia este definita de Organizatia Mondiala a Sanatatii ca o stare particulara a densitatii osoase, imediat inainte de osteoporoza.

Exista multiple metode de determinare a densitatii osoase:

• CT cantitativ
• Singe Photom absorbtiometrie
• Dual-Photon absorbtiometrie
• Dual xRay absorbtiometrie ( DXA)
• ultrasonografie cantitativa
• radiografie de coloana toracala si lombara

Examinare DXA se efectueaza in proiectie postero-anterioara si se examineaza cel mai frecventcoloana lombara si capetele femurale.

Contraindicatii:

• prezenta bariului in tubul digestiv
• administrarea recenta de radionuclizi
• deformari osoase importante postraumatice sau modificari degenerative in aria de interes
• implant radioopac
• imposibilitatae pacientului de a mentine pozitia nemiscata
• imposibilitatea pacientului de a mentine coloana lombara drepta sau de executa rotatie interna

Rezultatul examenului DXA trebuie sa ofere :

• valori corecte ale BMD si scorului T ( acestea sunt dependente de o buna pregatire si pozitiopnare a pacientulruiio, de de obuna colaborare pacient – operator, de efectuarea pe aparate performante,correct calibrate)
• stabilirea gradului de osteopenie/osteoporoza
• evaluarea riscului de fractura
• recomandari privind atitudinea ulterioara, consulturi de specialitate precum si intervalul de timp dupa care se va efectua reevaluare ( se recomnada ca examenele sa fie effectuate pe acelasi tip de aparat si datele sa fie comparate cu examenle anteriorae)

Factiorii de risc in fractura osteoporotica :

• factori care nu pot fi modificabili : antecedente de fractura, virsta, sex, dementa, sttarea de sanatate precara
• factori care theoretic pot fi modificabili :fumatul, greutatea corporala, deficienta estrgenica ( menopauza timpurie sub 45 ani), alcooloism, activitatea fizica, starea de sanatae precara

Tipuri de investigatii

• Osteodensitometrie DXA 1 SEGM
• Osteodensitometrie DXA 2 SEGM
• Osteodensitometrie DXA 3 SEGM
• WHOLE BODY