Cabinet Medical Chirurgie Vasculara Dr. Halpern Rafael
Semne sau simptome clinice
- APARITA BRUSCA a durerii, racirea tegumentelor, paloare, amorteli, paralizie, disparitia pulsului la nivelul unui membru
- Apare deobicei la persoane cu tulburari de ritm cardiac (fibrilatie atriala, flutter etc) si in cazuri de deshidratare
- ATENTIE! Nu orice membru fara puls este in ischemie acuta!
- In cazul in care se ajunge la spital mai tarziu de 6 ore exista posibilitatea instalarii ischemiei ireversibile
Optiuni terapeutice
- PREZENTAREA LA UN CENTRU SPECIALIZAT IN CEL MAI SCURT TIMP
- Embolectomie sau bypass arterial
- Tromboliza sau heparinoterapie
- Tromboaspiratie percutana
- In cazul ischemiei ireversibile este indicata amputatia membrului “per prima”
Ischemia acuta reprezinta situatia prin care o parte a organismului este este brusc privata de aportul sangvin.
Termenul de ischemie provine din grecescul Isch = restrictie + Haema = sange (ischemia = restrictie de sange).
Mecanismul prin care apare ischemia acuta este reprezentat de blocarea (prin diferite mecanisme) a arterelor care hranesc (iriga) teritoriul respectiv.
In functie de localizarea blocajului arterial se pot produce diferite sindroame ischemice:
- blocare acuta a arterelor coronare poate determina aparitia infactului miocardic,
- blocarea arterelor cerebrale poate determina aparitia infarctului cerebral (accident vascular cerebral ischemic),
- blocarea arterelor care iriga intestinul poate determina aparitia infarctului intestinal (mezenteric),
- blocarea arterei care iriga splina poate determina aparitia infarctului splenic,
- blocarea arterei / arterelor renale poate determina aparitia infarctului renal ce poate sta la baza insuficientei renale acute,
- blocarea arterelor care participa la irigarea membrelor determina aparitia ischemiei acute a membrelor.
In continuare ne vom ocupa doar de ischemia acuta a membrelor.