Protetica dentara reprezinta restaurarea dintilor prin lucrari fixe sau lucrari mobile.
Lucrarile fixe se prezinta sub forma de fatete, coroane sau punti dentare. Lucrarile mobile se prezinta sub forma de proteze dentare partiale sau totale.
Lucrari protetice fixe
Fateta dentara
Fatetele dentare sunt ca niste „foite ” subtiri, translucide, perfect personalizate, lipite pe suprafata dintilor pentru a masca imperfectiunile de forma si culoare.
Fatetele dentare se folosesc atunci cand:
Dintii au spatii neuniforme si inestetice;
Prezinta coloratii (discromii), pete si nu pot fi albiti;
Prezinta modificari minore de pozitie (sunt strambi).
Fatetele dentare sunt realizate fie din material ceramic, fie din rasina compozita. Medicul stomatolog specialist te va ajuta sa alegi materialul cel mai potrivit in cazul tau, in functie de durabilitate, rezistenta la pete, culoare si estetica. Fiecare tip de fateta are propriile beneficii.
Coroana dentara de acoperire
In cazul distructiilor coronare mari care nu pot beneficia de tratament prin obturatii coronare este indicata acoperirea dintelui cu o coroana dentara. Aceasta se va sprijini pe bontul dentar (dintele slefuit) sau, daca nu exista suficienta substanta dentara, pe un pivot ancorat pe radacina dintelui. Coroana dentara este perfect adaptata pe structura subiacenta, este estetica, imitand forma si culoarea dintelui natural si poate fi realizata din ceramica pe suport de metal sau de zirconiu sau integral din ceramica (emax).
Puntea dentara
Puntea dentara se foloseste atunci cand dintele nu mai poate fi salvat si este extras. Spatiul lipsa poate fi „umplut” cu o punte dentara sau cu un implant.
Puntea dentara este o lucrare ce se sprijina pe dintii vecini dintelui extras. Avand un aspect estetic, o punte dentara de calitate imita cu succes forma si culoarea dintilor naturali. Acestea sunt de doua feluri, in fuctie de materialul din care sunt confectionate: metalo-ceramice sau ceramice pe zirconiu.
Puntea dentara din ceramica pe zirconiu este recomandata in special pentru zona dintilor frontali, avand aceleasi caracteristici estetice ca si dintii naturali. Zirconiul permite trecerea luminii, creand senzatia de translucenta. Pentru a obtine culoarea dorita, coroanele din zirconiu sunt acoperite cu ceramica.
Puntile metalo-ceramice sunt recomandate in special pentru dintii amplasati in spate, avand o rezistenta deosebita data de suportul de metal folosit (crom-nichel), dar si o estetica foarte apropiata de cea a dintilor naturali, fiind acoperiti cu ceramica.
Lucrari protetice mobile
Daca pacientul pierde un numar mare de dinti si din considerente financiare sau de sanatate nu se pot aplica implanturi dentare, atunci se recurge la confectionarea unei lucrari protetice mobile sau proteze mobile.
Protezele dentare mobile pot fi partiale pentru situatia in care este prezent un numar mic de dinti pe arcada, sau totale pentru situatia in care nu mai este prezent nici un dinte.
Protezele partiale sunt de mai multe feluri :
Proteza dentara partiala acrilica
Proteza dentara partiala acrilica este realizata dintr-o baza acrilica dura si dinti din material acrilic sau compozit. Ea contine si sarma wipla pentru crosetele cu care se ancoreaza pe dintii restanti.
Avantaje:
este solutia simpla si putin costisitoare pentru arcade cu edentatii intinse si intercalate;
poate fi reparata si captusita in laborator;
costuri reduse.
Dezavantaje:
acestea sunt stabilizate cu ajutorul unor crosete de sarma, care de multe ori sunt vizibile in mod inestetic;
in cazul in care pacientul cu proteza acrilica are o igiena orala deficitara si nu respecta vizitele la medicul stomatolog purtarea continua a protezei duce in cele din urma la pierderea dintilor restanti;
cateodata dintii de care va fi ancorata proteza necesita restaurare coronara;
disconfort psihic pentru persoanele tinere ce trebuie sa poarte aceste proteze.
Proteza dentara partiala scheletata
Protezele dentare scheletate sunt lucrari extrem de precise, de mare finete, ce necesita atat din partea medicului stomatolog cat si din partea tehnicianului dentar, manopera desavarsita.
Protezele dentare scheletate se ancoreaza prin sisteme speciale de dintii vecini, care trebuie ” imbracati” adica acoperiti cu lucrari protetice care sa sustina sistemele speciale.
Avantaje:
reface functionalitatea si estetica arcadelor dentare in edentatii ce nu permit protezarea fixa prin punti;
fata de orice alta proteza mobila are cea mai buna stabilitate, adaptabilitate si repatizare a fortelor ocluzale masticatorii in modul cel mai echilibrat si optimizat;
functionalitate deosebita;
estetica desavarsita;
insertie usoara;
rezistenta marita in timp.
Dezavantaje:
dintii stalpi pe care se sprijina proteza necesita atentie deosebita la slefuire si amprentare;
timp mai lung de executie, necesitand mai multe faze de lucru;
costuri mai ridicate, din cauza sistemelor folosite si muncii complexe si laborioase;
garniturile sistemelor speciale necesita inlocuirea la 6 – 12 luni, ele uzandu-se si scazand stabilitatea protezei.
Proteza dentara partiala flexibila
Protezele dentare partiale flexibile sau proteze elastice, sunt realizate prin injectare, din materiale termoplastice avand o fidelitate crescuta, o estetica deosebita si nu produc alergii.
Protezele dentare flexibile tind sa cucereasca din ce in ce mai multi pacienti edentati, in defavoarea clasicelor proteze din acril, fiind un produs modern in materie de tehnologie a protezarii dentare.
Acestea, desi sunt considerate provizorii de lunga durata, sunt net superioare din toate punctele de vedere fata de protezele din acrilat si sunt folosite in situatii in care nu se pot efectua lucrari fixe sau scheletate din diverse motive.