Gonartroza este boala artrozica (reumatism degenerativ) localizata la nivelul genunchiului, in etiopatogenia careia sunt implicate mai multe teorii: mecanica(prin exces de presiune pe un cartilaj normal), tisulara(afectiuni ale cartilajului,deficit calitativ/cantitativ a lichidului sinovial,exces de enzime proteolitice),a asocierii factorilor mecanici nocivi ce actioneaza pe un cartilaj alterat biochimic.
Boala afecteaza cu predilectie femeile,mai ales dupa 50-60 ani si care prezinta exces ponderal si tulburari ale circulatiei de intoarcere sau tulburari statice ale genunchiului (in var/valg).
In stadiile incipiente apar durerea la nivelul genunchiului doar la solicitari( mers prelungit, urcat-coborat scari, ridicarea de pe scaun, genuflexiuni) si usoara limitare a mobilitatii,apoi, pe masura avansarii degradarii de cartilaj,durerea apare la solicitari minime, chiar si in repaus, miscarile sunt limitate in grade variabile, in consecinta apare si impotenta functionala.Aceste semne cardinale (durerea si scaderea mobilitatii) sunt insotite de crepitatii de la moderate la intense, hipotonie/hipotrofie a principalului muschi ’inzavorator’ al genunchiului, cvadricepsul,reactii inflamatorii sinoviale,sindromul de instabilitatea a genunchiului.
Tratamentul acestei afectiuni consta in respectarea ’igienei ortopedice’ a genunchiului (pastrarea unei greutati corporale in limite normale,mersul cu sprijin in baston, evitarea ortostatismului si mersului prelungit, a mersului pe teren accidentat,a pozitiei in flexie maxima, a mentinerii prelungite a unei pozitii, a expunerii le frig, umezeala),administrarea de medicamente antialgice, antiinflamatorii in periodele de puseu dureros, administrarea medicatiei antiartrozice (condroprotectoare ce au rolul de a incetini procesul artrozic) si fiziokinetoterapie ce are ca obiective combaterea durerii si a inflamatiei, asigurarea unei bune stabilitati articulare, conservare unei mobilitati articulare in limite functionale (prin electroterapie antialgica, antiinflamatorie si gimnastica medicala).
Evolutia bolii este lenta, cu degradarea progresiva a articulatiei, permanentizarea durerilor, agravarea instabilitatii sau deformarilor genunchiului, reducerea perimetrului de mers.
