Dry Needling (DN) este este terapia utilizata pentru tratarea durerii cauzata de o afectiune a sistemului musculo-scheletal – sindromul dureros miofascial – prin utilizarea acelor sterile de acupunctura de unica folosinta. Desi acele de acupunctura sunt folosite pentru a practica DN, acupunctura clasica si DN nu au nimic in comun.
Sindromul dureros miofascial este o afectiune in care mai multe grupe musculare prezinta puncte dureroase (punct trigger miofascial) de la care durerea iradiaza in diferite zone ale corpului. Factorii de risc principali sunt reprezentati de: lezarea / suprasolicitarea musculara, stresul, anxietatea. Un sindrom dureros miofascial netratat la timp / insuficient tratat poate cauza tulburari ale somnului si fibromialgie.
Cum se diagnosticheaza?
Punctul trigger miofascial reprezinta o regiune microscopica localizata într-o banda musculara sensibila la stimuli mecanici precum presiune sau întindere, generând un anumit tip de durere (locala, iradiata, referita), însotita de tulburari de sensibilitate si disfunctie motorie. Punctele trigger miofasciale sunt insuficient diagnosticate, afectând astfel semnificativ calitatea vietii.
Standardul de aur în diagnosticarea punctelor trigger miofasciale este reprezentat de examinarea clinica. Criteriile pentru identificarea punctului trigger dureros sunt reprezentate de: banda musculara palpabila (în situatia în care muschiul este accesibil / superficial), sensibilitate crescuta a punctului la digito-presiunea zonei respective, durere iradiata în timpul palparii si raspunsul contractil rapid în urma palparii punctului trigger („twitch response”).
Argumentele care confirma diagnosticarea corecta a punctului trigger sunt: scaderea fortei musculare în regiunea în care a fost identificat punctul dureros, reducerea amplitudinii miscarii si simptome vegetative precum: transpiratie, ameteli, greata/varsaturi (mai rar).
Dupa sedinta de dry-needling este recomandata terapia manuala a musculaturii tratate, cu scopul relaxarii musculare si ameliorarii durerii.
Afla mai multe
Pacientii vor fi informati, înainte de prima lor sedinta de terapie, despre:
Reactiile frecvente si normale dupa o terapie DN includ hematoame mici si/sau dureri post-tratament ale muschilor tratati.
Fa-ti o programare Contraindicatiile generale
Acestea sunt infectii acute, tulburari de coagulare, absenta consimtamântului pacientului, parastezii (pacientii nu pot da feedback adecvat), febra, tumori, leziuni cutanate, limfedem, hematoame, implanturile de orice forma.
De asemenea, reactiile alergice la alte materiale utilizate în Dry Needling trebuie tratate cu grija. De exemplu, acolo unde exista o alergie cunoscuta la nichel sau utilizarea manusilor fara latex.
Contraindicatii relative
Acestea sunt sarcina (pacientele gravide trebuie tratate cu mare prudenta, mai ales in primul trimestru), minori (este nevoie de consimtamânt informat semnat atat de parinte cât si de copil), patologii psihiatrice, HIV, diabet zaharat si boli contagioase.
De asemenea, pacienti cu tulburari psihiatrice pot fi tratati numai daca pacientul este de acord si întelege procedura si riscurile acesteia, poate interpreta corect stimulii si îsi poate da deplin acordul.
