Parodontologia este ramura stomatologiei care se concentreaza exclusiv pe boala inflamatorie care afecteaza gingiile si celelalte structuri de sustinere a dintilor pe arcada – gingie, os alveolar si ligament parodontal. Principala cauza a dezvoltarii si avansarii bolii parodontale este igiena deficitara si obiceiurile vicioase.
Boala parodontala, într-un stadiu avansat, poate progresa pâna la nivelul în care osul si tesutul moale sunt profund afectate ducând la pierderea dintilor.
Medicii nostri specializati în boli parondontale folosesc cele mai noi metode pentru diagnosticarea si tratarea acestei afectiuni, aplicând inclusiv proceduri cosmetice acolo unde este necesar.
Ce reprezinta parodontologia?Boala parodontala reprezinta afectarea inflamatorie a tesuturilor din jurul dintilor: gingie, ligamente parodontale si os alveolar. Principalele semne clinice sunt: inflamarea gingiei cu aparitia sângerarilor gingivale, retractii gingivale, mobilitate dentara cu aparitia spatiilor între dinti si resorbtia osoasa.
Tipuri de afectiuni parodontaleGingivita – afectare strict la nivel gingival, care se poate reface integral prin tratamentul afectiunii.
Parodontita – afectarea este si la nivel osos si necesita tratament complex pentru a îmbunatati si a stopa evolutia bolii parodontale.
Parodontita agresiva – forma a bolii parodontale care apare rar sub 30 ani, care afecteaza osul alveolar si ligamentele parodontale, cu pierderea rapida a dintilor.
Cum se pune diagnosticul de boala parodontala?Evaluarea parodontala se face prin examen clinic, parodontometrie si examen radiologic. Examenul clinic urmareste aspectul, volumul si consistenta gingiei, mobilitatea dintilor, prezenta factorilor de risc, precum placa bacteriana si tartrul dentar, lucrari protetice sau obturatii incorect adaptate, anomalii dentomaxilare.
Parodontometria este manopera prin care sunt detectate pungile parodontale. Aceasta se realizeaza dupa tratamentul initial parodontal pentru a evita masuratori eronate si deci false pungi parodontale.
Examenul radiologic cel mai des utilizat este bilantul radiologic si radiografia panoramica. Experienta însa ne-a aratat ca aceste tipuri de radiografii ofera date incomplete privind calitatea osului alveolar, acest lucru influentând negativ diagnosticarea si implicit tratamentul bolii parodontale. Pentru a elimina acest neajuns, la noi în clinica examenul radiologic se bazeaza exclusiv pe computer tomograf total, care se face initial, la prezentarea în clinica si la 6 luni-1 an de la începerea tratamentului, pentru a vedea rezultatele obtinute în urma tratamentului.
Cum se trateaza boala parodontala?Tratamentul bolii parodontale cuprinde mai multe etape în functie de gradul de severitate al bolii.
Initial se face o decontaminare prin detartraj supra si subgingival, utilizând aparatura performanta elvetiana de la EMS, cu irigari de solutii antiseptice, procedura urmata de folosirea Airflow-ului, un jet puternic de bicarbonat care finiseaza suprafetele dentare si Perioflow, pulbere de bicarbonat fina, pentru finisarea suprafetelor radiculare ale dintilor. Curatarea finala a dintilor se face cu perii rotative si pasta cu fluor pentru lustruit. Pentru pastrarea sanatatii gingiei si pentru scaderea inflamatiei, se vor aplica local geluri antiseptice. În aceasta faza a tratamentului, se poate utiliza laserul dioda Epic Biolase pentru decontaminare suplimentara a pungilor parodontale.
Tratamentul chirurgical parodontal se realizeaza dupa eliminarea factorilor de risc prezenti si consta în: chiuretaj subgingival în câmp închis/câmp deschis si operatii de regenerare parodontala utilizând Emdogain (Straumann) BioOss sau/si membrane de colagen.
Chirurgia parodontala cuprinde si manopere de gingivectomie, alungire coronara si corectarea retractiilor gingivale prin grefe gingivale, pentru redarea esteticii dentare.